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6歲前,關閉孩子的過敏基因:中醫兒科名醫的獨門秘訣

    作者:顏宏融
  • 書系:Happy Body
  • 出版社:如何
  • 出版日期:2015/09/30
  • 商品語言:繁體/中文
  • ISBN:9789861364353
  • 定價:310
    優惠價:88折,273

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    內容簡介

    ★中國醫藥大學中醫學+美國約翰霍普金斯大學醫學院雙認證!
    ★過敏,會威脅孩子的學習和成長!中西醫雙管齊下,趁早關閉過敏基因,讓孩子和你不再受苦!
    ★不打針、不用一直吃藥!捏脊+藥浴,減緩症狀,趕走過敏,還能增加親子感情!
    ★全新的幼兒保健法:「捏脊」。少吃藥,更親密!
    ★顏醫師小病人父母的真情推薦!有了本書可以撫慰很難掛到號,排隊看診等很久的焦急與失落!


    ■你的孩子有過敏三部曲嗎?
    先是異位性皮膚炎,再來是鼻過敏,最後是氣喘,不管不理只會越嚴重!

    ■過敏兒,是可以根治的!
    媽媽們一致大拇指推薦,看王牌兒科醫生如何調養過敏兒,幫你把過敏基因關起來!

    ■全新的幼兒保健法:「捏脊」。少吃藥,更親密!
    比一般按摩更見效!中醫相信,脊柱是防治疾病的要地,捏脊療法對小兒病的療效備受青睞。幫孩子洗澡穿衣時捏捏、按按,深化親子關係也治過敏!

    ■急症時趕快用:消炎藥浴
    身為過敏兒父親,顏醫師不只分析過敏成因,更傳授父母在家就能執行的,根治0~6歲幼兒過敏基因的方法。包含中醫食補、嬰幼兒輕揉捏脊按摩、藥浴,有效改善嬰幼兒體質,讓孩子健康成長。

    三伏貼、氣喘、過敏、藥膳食補……腸胃調理中西全能,「生得差,養得讚」,如今沒人相信我家兒子是極低體重的早產兒,能遇到顏宏融醫師真是福氣!──鈞安媽咪
    我是雙寶都氣喘的媽媽,同時也是營養師和資深兒科護理師,歷經一年西藥控制,氣喘兒反覆發作的煎熬,直到遇到顔醫師,開啟我的中醫育兒之道。──楊小姐

    我的大兒子六歲前日日飽受過敏性鼻炎之苦,小女兒異位性皮膚炎,手腳常抓到破皮流血。所幸顏醫師細心調理,一個月後症狀都得到控制,雖然須從桃園往返台北求診,但是能看到孩子們恢復應有的笑容,健康活潑,真是再幸福不過。──郭太太

    媽媽是紅斑性狼瘡,小孩早產出生,體弱且過敏體質,常因感冒進出病房。四歲改看中醫,在顏醫師細心調理下慢慢健壯。孩子七歲生長曲線從30%追到50%,讓媽媽安心很多。──吳先生

    求診顏醫師三年多,困擾我多年的頭痛不像以前那麼頻繁,女兒容易暈眩的毛病,也改善了很多,身高也因體質調理好了,意料的長到167公分(今年升高一)。──洪先生

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    作者介紹

    顏宏融

    融會中西醫的兒童體質調理專家

    中醫兒科醫師,現任中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主治醫師。兼具中西醫師資格、完成林口長庚醫學中心中西醫兒科完整臨床訓練、美國約翰霍普金斯大學醫學院免疫研究訓練。
    《康健》雜誌「中醫就醫指南」專文採訪讚譽為「融會中西醫,當孩子的家庭醫師」的好爸爸。顏醫師出了名的有耐心和溫和親切,使他成為網路鄉民探詢、推薦度最高的中醫兒科醫師,還因此造成許多家長掛不到號。顏醫師對待每個求診的小病人有如親出,時時想著:「如果這是我的孩子,我要怎麼幫助他?」
    在這種心情驅使下,即使工作再忙碌,回到家仍不忘給過敏的兒子「抓過來按一按」,實際驗證他獨創的親子遊戲「穴道按摩與捏脊」,對過敏兒的治療效果。他說:「對我來說,身為兒科醫師最重要的是,給孩子實質的幫助,而且選擇最不傷害未來主人翁的方法,才是真正幫助他們。」

    現任
    中國醫藥大學附設醫院醫研部中醫藥研究中心醫師科學家
    中國醫藥大學中醫學系助理教授暨附設醫院中醫兒科主治醫師

    專長
    兒童及青少年過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、食欲不振、性早熟、兒童及青少年生長發育、自體免疫疾病、一般兒科疾病。

    粉絲團
    「中醫師爸爸顏宏融」 https://www.facebook.com/tcmdryen

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    各界推薦

    媒體推薦
    ★過敏兒父母的真情推薦

    顏醫師學貫中西、觸類旁通,而且十分親切、有耐心!把小病人都當自己的親人看。書中深入淺出的講解,讓人很容易走入深奧的中醫世界。
    ──親職教育作家 張美蘭(小熊媽)

    媽媽是紅斑性狼瘡,小孩早產出生,體弱且過敏體質。在顏醫師細心調理下,七歲時生長曲線從30%追到50%,讓媽媽安心很多。──吳先生

    顏宏融醫師是我兒子的救命恩人。三伏貼、氣喘、過敏、藥膳食補……腸胃調理中西全能,「生得差,養得讚」,如今沒人相信我家兒子是極低體重的早產兒,能遇到顏醫師真是福氣!──鈞安媽咪

    什麼樣的醫生值得讓小病患與家長等待他三年進修後,繼續回到診間報到?又在醫師轉換新環境後,讓家長努力從茫茫網海中搜尋?他就是我們所認識的顏醫師。──謝小姐

    我的大兒子六歲前日日飽受過敏性鼻炎之苦,小女兒異位性皮膚炎,手腳常抓到破皮流血。幸好有顏醫師細心調理,現在孩子們已恢復笑容,健康活潑,真是再幸福不過。──郭太太

    我是雙寶都氣喘的媽媽,同時也是營養師和資深兒科護理師,歷經一年西藥控制,氣喘兒反覆發作的煎熬,直到遇到顔醫師,開啟我的中醫育兒之道。──楊小姐
    在偶然機緣下,求診顏醫師三年多來,困擾我多年的頭痛症狀已不似從前頻繁。女兒暈眩的毛病,也在中藥調理下改善很多,而且不看好的身高也因體質調好,意外的長到167公分高(今年升高一)。──洪先生

    Anya總是咳個不停,即便身為兒科護士也讓我累翻了,直到遇見顏醫師才開啟治癒之路。本書結合中西醫,相信能為過敏兒的家長們指引光明!──黃小姐

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    詳細資料

    EAN / 9789861364353
    頁數 / 176
    裝訂 / 平裝
    級別 / 普
    語言 / 繁體/中文

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    目錄

    [推薦] 我們家孩子的過敏問題,得到了很好的治療!
    他十分親切、有耐心!把小病人都當自己的親人看 親職教育作家 張美蘭(小熊媽)
    來自四面八方,過敏兒家長的推薦分享
    [自序] 給父母的,整合中西醫學的過敏兒居家照護知識

    第1章 怎麼知道寶寶是不是過敏發作?
    中醫怎麼進行過敏的治療呢?
    過敏是因為身體的臟腑生病了!
    兒童過敏多半與肝、肺、脾的機能缺損有關
    中醫不是看「病」?!那要看什麼呢?
    四個基本看診步驟:「望、聞、問、切」
    小朋友常見的五種體質
    中醫與西醫並用,抗過敏效果更好

    第2章 中醫療法,關閉孩子的過敏基因
    兒童常見的過敏三部曲
    關閉過敏的基因!怎麼做?
    不同季節的過敏體質調理
    在氣候差異大的國家旅行,如何管理過敏問題?
    晚睡會加劇過敏症狀
    如何分辨異位性皮膚炎、蕁麻疹、濕疹、汗疹?
    異位性皮膚炎是最棘手的慢性過敏疾病
    怎樣確定孩子是異位性皮膚炎?
    異位性皮膚炎的中醫調理
    如何分辨孩子是感冒,還是過敏性鼻炎?
    過敏性鼻炎的中醫調理法
    在家就能做!簡易的感冒和過敏檢查法
    根治過敏性鼻炎要從體質調理下手
    小心!鼻涕倒流可能致命
    鼻涕倒流恐怕是引發中耳炎或鼻竇炎的原因
    鼻涕倒流致命的原因
    過敏性鼻炎反覆發作,嚴重時會變成鼻竇炎
    認識鼻竇炎
    手術無法根本解決過敏性鼻炎!
    黑眼圈也是過敏性鼻炎的特徵
    誘發氣喘發作的原因和治療對策
    氣喘有寒喘、熱喘之分
    中西醫整合療法是治療小兒氣喘最好的對策
    感冒咳與氣喘咳的判斷與調養

    第3章  啟動自癒力的親子時間!按摩和藥浴
    氣喘、過敏性鼻炎兒必做!改善急、慢性疾病的按摩與捏脊
    給寶貝按摩的事前準備
    常用的按摩手法
    改善過敏性鼻炎、氣喘的按摩手法
    印堂、睛明、鼻通、迎香
    合谷穴
    魚際穴、少商穴
    足三里穴、豐隆穴
    天突穴
    膻中穴
    背部按摩和捏脊手法
    適合氣喘、過敏性鼻炎孩童的中藥藥方
    改善手腳冰冷
    預防風寒感冒
    預防風熱感冒
    改善慢性咳嗽
    幼齡期的異位性皮膚炎最好用藥浴治療
    常用的異位性皮膚炎藥浴方
    異位性皮膚炎常備藥
    「三伏貼」對過敏性鼻炎、氣喘有效,異位性皮膚炎功效不大

    第4章 過敏兒童的理想飲食
    食物添加劑是過敏人口增加的元凶之一
    過敏小朋友的飲食原則
    調味料與過敏
    過敏兒的宜/忌食材
    各種屬性的食物介紹
    可改善過敏問題的家常食譜

    第5章 中醫兒科常見的Q&A
    Q中醫與西醫可以一起看嗎?
    Q孩子發燒了,如何判斷何時需要看醫生?
    Q中醫兒科臨床常見的小兒疾病有哪些?
    Q什麼時候給小孩吃轉骨方比較好?
    Q如何避免買到黑心的中藥材?
    Q小朋友適合吃人參嗎?
    Q健保給付的中藥比自費的中藥藥效差?
    Q我家小孩討厭吃中藥,怎樣做才能讓他順利服用?
    Q成人也會過敏!孕婦要怎麼做才能避免把過敏遺傳給寶寶?

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    ■推薦序 
    我們家孩子的過敏問題,得到了很好的治療!

    ★他十分親切、有耐心!把小病人都當自己的親人看
    親職教育作家 張美蘭(小熊媽)

    來說說認識顏醫師的故事,那是我家從美國返台定居後的事情。
    老大小熊哥當時八歲,之前在美國時,就因為花粉過敏而鼻子一直不通,各種西藥都試過,只能治標。我在美國就常想:「哪天兒子能用鼻子呼吸,應該是我最快樂的一天了!」
    想不到回台灣後,鼻病沒好,還多了一樣「異位性皮膚炎」!尤其是台灣夏天天氣濕熱,流汗多,加上住在山上,草叢多,蚊子更多,小熊被叮咬後的傷口因為體質關係,奇癢難當,常常是才結痂又被抓破、感染、結痂又抓破!舊傷未好新傷又增,手腳常抓得慘不忍睹,早上起床,床單血跡斑斑是常事,身為母親,看了心裡很難過……各種西藥已經快試完了,決定改試試中醫。
    當時努力在網站上查詢,查到一位中醫師:顏宏融,專業背景寫的是「專門看兒童氣喘、過敏、異位性皮膚炎。」可是掛號看診的人並不多,心中其實有些遲疑,結果證明,「這是上天給的幸運!」
    原來顏醫師是三年前長庚總院派去美國做研究,當時剛返國看診,所以固定病患不多。這三年他在美國最知名的醫學機構「約翰.霍普金斯大學」研究西方免疫調控治療,並且應用在中醫兒科門診的疾病治療。更重要的是「他十分親切、有耐心!」
    以前在美國看小兒科醫生,醫生總不急著先問診,而是與小熊們閒話家常,每次看病不會三言兩語帶過,而是細細解釋病因與治療的可能方法。當然美國醫生看的病人數目比台灣醫生少很多,「一個早上不超過10個,確保醫療品質。」相較台灣,比較知名的醫師每天要看80~100多個病人?!個人認為這簡直是「不人道」,不論是對病人或是對醫師,都太超過了。
    在台灣看病因時間有限,多半是由助理輸入電腦資料,包括開藥及症狀,看病時間常常不超過10分鐘。可是顏醫師很不一樣,一開始,他先與小熊談學校足球隊的事情,還十分仔細地檢查他身上各部位傷口、左右手都有把脈,並且把藥方重新依據小熊的症狀,每個成分由他在電腦上逐一調整。 此外,他也特別開立了泡澡用的漢藥材,仔細寫下熬煮的步驟,要我回家熬藥,把湯汁加入洗澡水,讓小熊連六天泡藥浴20分鐘!
    我還向他請教寒性食物與熱性食物的烹調方法,他很和善又很有耐性地向我解釋:「寒性的食物不是不能吃,如果加上熱性的薑片去炒,可以中和寒氣。此外小小熊雖有氣喘,西瓜退冰後慢慢咀嚼,也是可以吃的!」 他還開立了中藥的藥膏:苦參膏,給小熊抹身體,取代以前我家常用的類固醇藥膏。小熊回家試過以後,說擦了感覺很舒服。那天晚上,小熊很開心地去做中藥浴,他說:「好香,感覺很像《神隱少女》裡泡藥浴的龍王爺爺!」當晚,小熊果然一覺睡得很安穩,沒有再一直因為奇癢而起來了。這之後,小熊因顏醫師的關係,過敏有了大幅改善;我們心中一直對他抱著感激。

    如今,看了這本書的自序,才更了解顏醫師的看病哲學:「他把小病人,都當作自己的親人,用這個態度來想辦法幫忙他們!」我想,這不正是「仁醫」的最佳典範嗎?
    本書最可貴的,實用且深入淺出的講解,讓人很容易走入深奧的中醫世界。顏醫師學貫中西,觸類旁通;當我看到最後一章常見 Q &A時,總有恍然大悟與拍案叫絕的感受!
    當年小熊回台後,異位性皮膚炎突然超嚴重,在書中有了解答: 「現代的孩童有太多機會接觸到零食類食物,像是炸雞、薯條、巧克力、洋芋片、飲料、糖果、餅乾 ……等等,往往是加工過度的食物。當中隱含了許多對身體不好的食用色素、調味劑、防腐劑 ……等等,經常含有好幾種人工添加物。」 「在法規上,這些食品添加物都是可合法食用的,但是所謂的合法,是以『短期內不會有明顯立即的毒性危害』作為法定標準,並不一定是真的安全,吃多了還是會在人體內累積、無法代謝,不論小孩、大人都應該少吃。對於孩童的影響更是不容小覷。我是不贊成給小朋友吃太多零食的!」
    原來回台後,我家受不了坊間美食的誘惑,餐餐外食,結果讓孩子過敏到不可思議的程度!現在我都改回自己煮三餐(在美國就是如此),只吃「食物」、不吃太多「加工食品」,這都要感謝顏醫師在看診時的細心指導與建議。
    這本好書的出現,相信一定能嘉惠更多有過敏困擾的孩子與家長,我家就是受惠的最好例證。感謝顏醫師!

    ★來自四面八方,過敏兒家長的推薦分享:

    媽媽是紅斑性狼瘡,小孩早產出生,體弱且過敏體質,常因感冒進出病房。四歲改看中醫,在顏宏融醫師中西醫背景細心調理下,身子慢慢健壯。到孩子七歲生長曲線從30%追到50%,讓媽媽安心很多。媽媽的免疫疾病也讓顏醫師調理,非常感謝顏宏融醫師的照顧。──吳先生
    初次懷著忐忑的心,抱著未滿週歲、氣喘吁吁的兒子走進診間,看見一個脖子上掛著聽診器、臉上帶著笑容、細心把脈的醫師,沒錯,他就是兒子的救命恩人顏宏融醫師。三伏貼、氣喘、過敏、藥膳食補……腸胃調理中西全能,「生得差,養得讚」,如今沒人相信我家兒子是極低體重的早產兒,能遇到顏宏融醫師真是福氣!──鈞安媽咪
    是什麼樣的一位醫生值得讓小病患與家長願意等待他三年時間進修後,繼續回到診間報到?又在醫師轉換新環境後,讓家長努力從茫茫網海中搜尋醫師的看診地點呢?這位就是我們所認識的顏醫師。感謝他的好耐心,仁心仁術的對待小病患的難纏過敏病症,也陪伴著孩子轉骨長成挺立的大男孩。顏醫師謝謝你!──謝小姐

    我的大兒子六歲前日日飽受過敏性鼻炎之苦,小女兒異位性皮膚炎,手腳常抓到破皮流血。所幸顏醫師細心調理,一個月後症狀都得到控制,雖然須從桃園往返台北求診,但是能看到孩子們恢復應有的笑容,健康活潑,真是再幸福不過。──郭太太 我是雙寶都氣喘的媽媽,同時也是營養師和資深兒科護理師,歷經一年西藥控制,氣喘兒反覆發作的煎熬,直到遇到顏醫師,開啟我的中醫育兒之道。──楊小姐
    住在潮濕氣候的桃園,過敏似乎是家中小孩從小就無法擺脫的困擾。在偶然機緣下,求診顏醫師三年多來,困擾我多年的頭痛症狀似乎不像以前那麼頻繁。女兒原本容易暈眩的毛病,也在顏醫師每個月的中藥調理下改善了很多,原本不看好的身高也因體質調理好了,出乎意料的長到 167公分高(今年升高一),在此特別感謝顏醫師的仁心醫術。──洪先生
    六年前,兩歲的Anya總是咳個不停,作為兒科護士的我不僅三天兩頭跑醫院也累壞了自己,直到遇到顏醫師,才真正開啟治療之路。經過顏醫師的診治,Anya過敏性氣喘的病況年趨穩定,終於不用勤跑醫院。定期的中醫門診追蹤,也讓我學到如何以中醫的「望、聞、問、切」及西醫所學來的方法評估孩子的狀況。在現今醫療進步下,中醫仍是最深且難以探測的一門學問,本書結合了西醫的治療對策,相信能為過敏兒的家長們指引光明!──黃小姐


    ■自序
    給父母的,整合中西醫學的過敏兒居家照護知識

    「如果這是我的孩子,我要怎麼幫助他?」這是我看診的時候常常在思考的。

    大學的時候,開始學西醫臨床學科的我對於中醫感到困惑,寫信給當時學校的董事長陳立夫資政。收到他的回信,告訴當時還是學生的我:「中藥,經吾祖先恙心研究用以治十餘億同胞之疾病而有效者,吾人應用現代科學方法予以證實,不可因自己不懂而棄之也。」我把它裱框起來,掛在辦公室裡,提醒自己不忘初衷,後來,一路在醫學中心完成中西醫兒科訓練、博士學位,還到美國進行科學研究。

    民國 99年,我剛從美國約翰霍普金斯大學完成三年的免疫學研究訓練,回到台灣後,到病房跟著西醫小兒科恩師林奏延教授查房。在老師的身上學習到的不只是西醫的小兒科知識,還有更多的是看病的態度,每天公務繁忙的老師,早晚兩次的查房,把小小病患當作是自己的孩子或孫子看待,做出對病患最好的臨床判斷和選擇,讓許多家長得以放心地把小孩子交到老師手上治療。

    民國102年,我帶著幾個兒科醫師搭機到四川成都,拜訪曾經來台講學的成都中醫藥大學中醫兒科李秀亮教授。李教授對病患視病猶親,我常看到她接到打來詢問病情的電話,在電話裡仔細交代家長中藥煎煮服用的方式。最近收到李教授寄來她在大陸出版的書,還殷切提醒我:「中醫的生命在於臨床,要勤於臨床,躬身實踐。」

    我的中西醫兒科啟蒙,不管是西醫小兒科或是中醫兒科的教授,我在他們身上都看到身為兒科醫師對小小病患的愛心、細心與耐心。

    臨床上,常常覺得中醫、西醫各有擅長,但是整合不易。家長缺少一個能夠提供中西醫整合照護的知識平台,坊間的中醫保健書籍,好像也缺少了那麼一塊整合中西醫育兒知識的資料。台灣專門從事中醫兒科醫療的醫師也不多,於是我興起在報章雜誌撰寫兒科專欄衛教文章的想法,開始在《親子天下》《育兒生活》《嬰兒與母親》《康健》雜誌等平面或是網路媒體,接受採訪或撰寫專欄文章。這次有機會出版第一本給家長看的中醫衛教書,雖然我還未及兩位恩師一樣的歷練與經驗,但仍期許自己可以把他們教導我的知識,加上我在臨床實踐的經驗與科學研究的驗證,整合中西醫育兒照護知識,提供給家長參考,盼望每個孩子都能健康的成長。

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    內容試閱

    過敏是因為身體的臟腑生病了!

    前面提到,身體的臟腑如果沒有得到來自氣血的足夠滋養,會造成生病現象。特別是有慢性過敏疾病的小朋友,臟腑的功能肯定出了問題!

    中醫認為「肝主筋,心主脈,脾主肉,肺主皮毛,腎主骨」,精闢地說明了身體最重要的五個臟器,掌管了全身健康與否。

    ☉「肝」掌管神經系統與筋,筋包括韌帶、肌腱等,筋的生理功能的維持需仰賴肝血的滋養。
    ☉「心」掌管循環系統與血脈,還包括血脈的循環以及心神情智。
    ☉「脾」掌管了消化系統與肌肉,體型的胖瘦和脾胃有很大關係。
    ☉「肺」掌管呼吸道系統與皮毛,皮毛指的是身體表面所有的皮膚、黏膜。
    ☉「腎」掌管骨骼,還有泌尿系統、生殖系統、內分泌系統。

    比方說腎臟不好的人,骨頭就不會強壯,很多早產兒先天腎氣不足,所以全身骨架瘦瘦小小的。而後天脾胃不好的小朋友,吃東西的胃口差,自然不會長肉。

    兒童過敏多半與肝、肺、脾的機能缺損有關

    五臟所掌管的疾病中,與小朋友過敏關係最密切的,就屬「肝」「肺」「脾」這三個臟器所掌管的機能。

    先來說說肝,中醫所說的「肝」是一個需要升發、伸展的臟器,協助中醫所說的「氣機」,也就是氣的運行。如果氣機悶住了,就會產生「肝氣鬱結」的現象,肝會受損,導致脾氣暴躁、代謝出問題等。

    肝還有「藏血」的功能,我們常常聽到「肝血」兩字,就是指肝可以幫忙儲存血液,進而滋潤全身。

    如果身體沒有肝血的滋潤,身體就會枯竭。例如:有些人的臉色看起來白或是蠟黃,很有可能是肝不好。有些人指甲顏色不夠紅潤、容易剝落,或是晚上睡覺腳會抽筋,也是肝血無法滋潤到身體末端的最好證明。

    有些小朋友長期有呼吸道問題,甚至常會不自覺地揉眼睛、擦鼻子,才感覺比較舒服點。中醫認為,這是外來的「風邪」影響肺(呼吸道系統)和肝(神經系統),呼吸道裡的神經系統感覺到異樣,於是出現打噴嚏的症狀。

    更嚴重的小朋友還會有反覆擠眉弄眼、清喉嚨、眨眼睛等症狀,這是除了肺、呼吸道系統以外,更進一步造成肝、神經系統的損傷,除了過敏,還夾雜有「風」的狀況跑出來。中醫以「肝風內動」來形容肝血沒有辨法滋潤到筋、肌肉、韌帶、肌腱,所以會出現身體局部抽動的現象,這些抽動就好像風吹過一樣。

    皮膚過敏的小朋友,肝也是不好的。因為與肝有關的身體經絡,除了熱邪,還很容易跑進濕氣,讓肝變得又濕又熱,當肝經有濕熱的時候,皮膚除了紅紅燙燙的,也有不少滲出物跑出來。特別是異位性皮膚炎, 除了肝不好之外,脾、肺、心也有受損的情況,不只皮膚抓得又紅又癢,睡眠也不安穩,情緒也容易暴躁。每次看到因為這樣來就診的小朋友,總讓我非常心疼。


    關閉過敏的基因!怎麼做?

    過敏與家族遺傳,有著非常密切的關聯!
    根據研究,倘若爸爸或媽媽其中一人有過敏疾病,子女過敏發作的機率是29%,等於每生三個小孩就有一個過敏。又,如果父母兩人都有過敏疾病的話,子女會過敏的機率為47%,幾乎是每生兩個小孩就有一個是過敏兒!

    看診時,對於第一次帶孩子來看病的家長,我都會問他們有沒有過敏病史。根據我多年累積的治療經驗,當爸媽兩人都有過敏,生下來的老大有過敏的話,老二通常沒有過敏。幾乎和研究統計數據雷同,相當有意思。

    此外,我也經常遇到有氣喘或過敏性鼻炎病史的爸爸或媽媽,小朋友卻是遺傳到非呼吸道問題的異位性皮膚炎。這種情況下,爸媽更要注意小心照顧孩子,避免演變成「過敏三部曲」。

    許多家長都在問:「既然過敏有可能是遺傳基因作祟,那麼過敏能不能根治呢?」

    我都會這樣回答:「我們沒辦法改變先天的基因,但是我們可以把基因關閉。」怎麼說呢?借用一位我十分敬重的美國教授的形容:「我們的基因不會改變,這好比是『命』,但基因的表現會受到很多因素改變,就好比是『運』。」沒錯,這種造成基因表現關閉或打開的方式叫作表觀遺傳基因(epigenetics)改變,如果我們可以把體質調理到一個平和的狀態,就可以關閉過敏的基因,達到表觀遺傳基因改變的目的。

    現在國外有很多科學研究發現,雖然很多人有著相同的基因序列(例如癌症或過敏的基因),但是藉由我們的飲食、養育方式,甚至中藥,可以決定基因的表現是開啟或關閉,來達成關閉過敏基因的目的。反過來看,過敏的基因也可能會被打開,比如說爸爸媽媽沒有過敏史,但是小孩卻有過敏的表現,這多半是後天的餵養方式、飲食習慣、居住環境,造成孩子的過敏基因被打開,此時,我們要針對不同性質的過敏體質進行調理。


    不同季節的過敏體質調理

    不同節令及氣候會影響體內的臟腑,每個季節都有對應的臟腑所好發的疾病。而且異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘,在不同的季節,有不同的表現症狀。若能針對季節對應的臟腑加強保養,可以有效控制過敏。

    ☉春天要養肝
    剛進入春天、或是春末轉夏初時,過敏性鼻炎的小朋友,總是會狂打噴嚏、流鼻水。冬天過後,萬物萌發生機的春天氣溫仍低,濕濕冷冷的,當冷空氣進到身體裡,和體內的熱氣相遇,掌管身體神經系統的肝就會出現「肝逆作嚏」的現象,很容易打噴嚏、流鼻水。所以春天要養肝,把肝照顧好。

    ☉夏天要養心
    夏天氣候又濕又熱,異位性皮膚炎的小患者特別辛苦,隨時都癢得厲害,經常全身抓得血肉模糊,讓大人看得好心疼。此外,夏天也是腸胃炎、腹瀉、濕疹的好發季節。
    夏天要特別保養的臟腑是「心」,因為心管掌「脈」,當血液、血脈循環都能健康運行,身體紅癢的情況就能得到緩解。

    ☉夏末初秋要養脾
    ☉秋天要養肺
    ☉冬天要養腎

    過敏性鼻炎的中醫調理法

    打噴嚏、流鼻水、鼻塞這三個症狀,西醫歸類在鼻子過敏的範疇,經常以抗組織胺藥物減少鼻涕、鼻水的分泌。中醫則認為,此三個症狀的治療方式是完全不同的,建議以調理「肝」「脾」「肺」三者來著手。

    首先,中醫緩解打噴嚏的反應,是用「益氣固表」來處理。打噴嚏是「肝逆作嚏」,是身體與外來邪氣、過敏原打仗的階段,如果太激烈,就要想辨法讓身體緩解一下,不要反應太過劇烈。因此會使用有「疏肝」特性的中藥,讓神經反應不要太強烈,同時加入補氣的藥方,把黏膜的「表」固住,讓黏膜不會太輕易被過敏原所侵犯。

    鼻塞和鼻竇炎的藥方
    過敏性鼻炎如果變成鼻塞,甚至嚴重到鼻竇炎,中醫的處理方法有很多種。其中之一叫作「溫通開竅」,例如石菖蒲、路路通等藥材,可幫助祛濕氣、通孔竇。另一種方法是使用具揮發性的芳香類藥物,因為藥材的香氣成分可化濕、開竅,減緩過敏作用。中醫常用薄荷葉、辛夷花、蒼耳子,再加上白芷,這四味藥合起來叫「蒼耳散」;另一帖則是「辛夷散」,當中含有辛夷花、白芷、升麻、藁本、防風、川芎……等幾味藥。以上兩種是中醫經常用在鼻子過敏,特別是針對鼻塞的用藥,聞起來味道很好,能夠幫助鼻子暢通。

    根治過敏性鼻炎要從體質調理下手

    有些家長還會問:「過敏性鼻炎難道不會一整天都不舒服嗎?」
    「會!」過敏性鼻炎非常嚴重的小朋友,從早到晚打噴嚏、流鼻水、鼻塞接續不斷,不過這算是比較嚴重的例子,需要靠醫生的專業來辨別。

    過敏性鼻炎有很多情況,症狀相當複雜,但在門診時,常常遇到家長自行判斷,告訴醫生說小朋友已經感冒好幾個月都沒好,常常在醫師仔細看診之後,才發現小病人其實是罹患了過敏性鼻炎。
    單純只用緩解症狀的藥物,無法完整治本。過敏性鼻炎的治療方式,應該包括體質調理、正確飲食,以及環境控制,才能根本改善。

    過去我發表在《國際兒童耳鼻喉科醫學會》(International Journal ofPediatric Otorhinolaryngology )雜誌的研究發現,台灣的兒童過敏性鼻炎,多半是中醫講的寒性體質,這一類的證型是可以用溫肺祛寒的中醫藥治療來改善的。


    氣喘、過敏性鼻炎兒必做!改善急、慢性疾病的按摩與捏脊

    醫師的工作真的很繁重,但是回到家之後,我和孩子晚上必做的兩件事,就是穴道按摩與捏脊。

    穴道按摩和捏脊療法都是中醫治病的方法之一,可以調節經絡、促進氣血循環、改善臟腑功能等。尤其是患有過敏性鼻炎、氣喘等慢性疾病的孩子,或是孩子有感冒、發燒、消化不良、食欲不振等問題時,我都會建議家長幫孩子進行按摩及捏脊。不過,孩子若有異位性皮膚炎,一定要避開皮膚病灶,因為越按皮膚反而會紅癢得更厲害。

    不少家長都認為按摩和捏脊需要專業的技術,其實不用想得太嚴肅,可以趁著和小朋友玩遊戲時,或是剛洗完澡,還沒給孩子穿上衣服前,「抓過來按一按」,小朋友會覺得好玩、不容易排斥,久了還會愛上按摩和捏脊,吵著要父母玩「抓抓、按按」遊戲呢!

    ☉捏脊是捏椎脊兩旁的膀胱經
    「捏脊」,其實並不是真的捏脊椎,而是捏脊椎旁邊的經絡。大家應該都聽過「任督二脈」,任脈是在身體的前方,而督脈則在後背順著脊椎走,這是一條對身體非常重要的經脈。背部督脈的兩邊有膀胱經,牽連著許多穴位,經常刺激這些經絡及上面的穴位,可以幫助氣血循環、促進淋巴排毒、增進呼吸道機能,好處多多。


    適合氣喘、過敏性鼻炎孩童的中藥藥方
    不少家長會拿著藥方問我:「網路上流傳的中藥藥方,是否適合過敏的孩子服用?」

    我看了一下配方,其中有些可以使用,但不少是以訛傳訛的錯誤配方。小孩子的體質非常嬌貴,建議各位家長最好還是先諮詢中醫師才使用,千萬不要隨便到中藥行抓藥給孩子吃啊!

    下面我將提供幾帖門診常用的中藥飲方,適合給氣喘、過敏性鼻炎的小朋友調理保養,至於異位性皮膚炎的孩子,則建議使用藥浴來改善。不過,這幾帖藥只適合作為居家保健用,對於病況一般的孩童具有改善的效果。如果是病情較複雜的,建議家長諮詢合格的中醫師是否合適使用。

    改善手腳冰冷
    這帖藥方可泡澡或單純泡腳,讓身體比較溫暖,加強代謝循環,有過敏性鼻炎及氣喘的小朋友,使用後會比較好入睡,幫助一覺好眠。

    ☉療效
    紅花可活血,適用於小朋友冬天手腳冰冷、容易感冒的症狀。

    ☉使用法
    1.準備大湯鍋。加水蓋過藥材約3公分,開大火煮滾後轉小火,煮約15分鐘後關火。
    2.過濾掉中藥材,取出藥液,此為第一份藥汁。
    3.將中藥材再煮一次,第二次只需加水蓋過藥材即可,同􂁞開大火煮滾後轉小火,煮約15分鐘後關火,過濾中藥後,即為第二份藥汁。
    4.將第一、二份藥汁混合,一帖藥可以分作兩天使用,每晚洗浴一份即可。
    5.將一份􂁡的藥汁倒入37℃洗澡水中即可泡澡,水位不能高於心臟,約泡10∼15分鐘,讓身體微微出汗即可。浴後再用清水沖乾淨。


    過敏小朋友的飲食原則
    了解了過敏需要進行飲食的控制與調理後,那應該怎麼吃才好呢?
    至少要遵守兩大原則:

    1.均衡攝取各種營養素
    過敏小朋友的飲食原則,首重「均衡」!
    家長在準備三餐時,一定要考慮涵蓋各種營養素,包括澱粉、脂類、蛋白質、蔬菜等,最好每餐都能均衡攝取到。

    2.最好戒掉零食
    零食除了含有大量人工添加物外,不少也使用了基因改造澱粉,而且多為油炸調理,只會對身體造成負擔。此外,小孩的胃容量小,零食吃多了,正餐一定吃不好,長期下來會造成營養失衡而長得過胖或過瘦。

    天天喝蔬菜湯,可確保飲食均衡
    「飲食均衡」聽起來簡單,但臨床上,不少家長都抱怨:「小朋友都不愛吃青菜,怎麼辨呢?」其實,我家孩子也有這樣的問題,不喜歡吃青菜,也不愛咀嚼。怎麼辨呢?我和太太便想出了「煮蔬菜湯」的辨法,把很多蔬菜的營養成分煮進湯裡,孩子不愛吃蔬菜,喝營養滿點的湯也可以。這是我們從多數歐洲人每餐都愛喝的「蔬菜湯」得到的靈感。我們家的蔬菜湯不一定都會放肉,但每天會變化不同顏色和蔬菜種類,全方位地攝取各種營養。

    ☉蔬菜湯好喝的秘訣
    蔬菜湯已是我們家的常備菜,我們的經驗是,要讓湯頭變好喝,有幾個小秘訣:
    1.湯裡加洋蔥!洋蔥可以讓湯的味道變甜甜的,很好喝。
    2.把胡蘿蔔刨絲、南瓜切小塊放進湯裡,煮到夠熟夠軟時,會融出甜甜的味道,就算是平常不吃胡蘿蔔、南瓜,討厭這類蔬菜腥味的小朋友,也會變得喜歡吃。
    3.牛蒡能使蔬菜湯的味道變得不苦,而且只要一點點的牛蒡就很營養了。
    4.普遍受到小朋友喜愛的玉米也很適合熬煮蔬菜湯。
    5.大人也要多喝、常喝,小朋友都喜歡模仿大人,如果家長自己也喜歡,小朋友自然會跟著一起喝。

    過敏兒的宜/忌食材
    在此列出五種常見體質適合和忌諱的食物屬性表。可能會有家長要問:「我家孩子體質偏寒,是不是就只能吃某一類食物 ?」「老大、老二的體質一個偏寒、一個偏熱,這樣要怎麼準備食物啊?」
    這問題不難解決,只要善用烹調方式及多種類的攝取食物,利用食物的互補性,就能獲得多樣的營養成分。舉例來說,原本屬於涼性的空心菜,只要在炒菜時,拌入偏熱性的蒜頭一起烹調,就能改變食物的性味,使其成為較平性的成分,適合各類體質的人食用。

    各種體質宜/忌飲食原則
    體質 適合的食物 應避免食用
    體質平和型 平性食物、涼性食物、溫性食物 只要不過量,各類食物都可酌量攝取。
    體質偏虛寒型 平性食物、溫性食物 避免給予單一寒涼食物,或是難以消化的食物,如高油脂、高蛋白。
    體質偏濕型 平性食物 避免給予單一寒涼食物,或是不容易消化的食物,例如帶殼海鮮類蛤蜊、牡蠣等。
    體質偏虛熱型 平性食物、涼性食物 避免給予單一溫燥屬性及糖分高的食物。例如烘焙過的堅果與羊肉。
    體質偏實熱性 涼性食物 避免給予單一溫熱燥性食物,或是高油脂、高糖份、高蛋白食物。
    ★注意:不管哪一類體質,一律戒吃零食及人工添加物。

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